原属重点：泌尿系的第八版 TNM 分期

由 AJCC 制订的 TNM 应于种系统是运用于最广泛的应于种系统，该应于种系统可以有效地帮助临床对进行应于，从而决定治疗建议，并判断的预后，同时也为药学研究备有了标准化依据。目前，基于最新的循证药学证据，TNM 应于种系统已经新版本到第八版，下面就让我们来了解泌尿系的最新版 TNM 应于。

肝癌

新版本段落：

1. Ta 从非表层性疣状肝癌替换成非表层性鳞肝癌；

2. T1 从漠视腹膜内层替换成更具体的下定义：漠视、会阴或体的腹膜内层；有无神经漠视也用来对应 T1a 和 T1b；

3. T2 仅包括漠视通气，漠视尿道通气升级为 T3；

4. 漠视尿道以前被订为 T2，现在根据尿道通气的表层情况既可以订为 T2，也可以订为 T3；

5. N1 和 N2 的不同点由 1 个中间腹股沟淋巴转移替换成 2 个中间腹股沟淋巴转移。

肝癌

新版本段落：不再对应 T2 中的 T2a、T2b、T2c，独立合并为 T2。

生殖器官肝癌

新版本段落：

1. 正因如此精原细胞肉瘤以 3 cm 为界进一步分为 T1a 和 T1b；

2. 附睾漠视从 T1 升级为 T2；

3. T2 增高了生殖器官四门脊椎漠视和漠视精索腹腔/淋巴管，但无实质表层。

肾肝癌

新版本段落：对于 T3a，将漠视值得注意肌层的静脉改作漠视肾段静脉，并增高了漠视肾窦脂肪。

食道肝癌

新版本段落：

1. 食道憩室肝癌的应于无法 T2；

2. N1 增高食道周围淋巴转移；

3. T4 中，基质表层不能是通过食道表层；

4. M1 分为 M1a 和 M1b，M1a 为非范围淋巴转移；M1b 为低处转移。

编辑： 杨洁