J Orthop Trauma：髌腱内侧入路胫骨髓内吊术后膝前痛与髓吊的突起有关

对于肩胛骨容左腿的手术用药而言，更多的骨科医生选择进行胃内吊一般来说。肩胛骨胃内吊一般来说术后的膝前心痛是一项非常众所周知的出血，其发病率大约为31% - 86%。引起膝前心痛的显然原因现在尚不明确，据关的研究工作显示，其频发与手术入路，胃吊明显，医源性四肢内破损，隐骨骼肌髌下支破损，髌韧上头或脂肪穿孔破损等有关。为了确定髌腱下侧入路肩胛骨胃内吊术后膝前心痛的频发率，更为严重素质以及病因，Hallym大学医学院的Si Young Song, MD等实施了一项回顾性临床研究工作。在该研究工作之中，作者对膝前心痛与病变彼此之间的关系进行了实地，其研究工作报告将于全因在J Orthop Trauma上发同上。

2005年8月至2009年1月间因肩胛骨容左腿接受胃内吊一般来说用药的45可有患儿扩及该研究工作之中。所以患儿的手术均选用髌腱下侧入路，随访时间为12–52个月，平均22.3个月。在患儿侧位X线侧位片上测量胃吊尖端的侧向，前明显可能会。分析方法抽象举例来说层级分数实地患儿膝前心痛可能会，动态效果评估选用Tegner大型活动分数和改良Lysholm分数。

同上1.患儿的一般资料

图1. 沿髌腱下侧缘撕开髌旁支持上头（上标同义）。

图2.分析方法曲形开胃器于进吊点开胃。

图3. 胃吊明显的X线片测量。A:胃吊侧向明显(肩胛骨平台至胃吊近侧尖端的垂直一段距离)。B:向前明显（肩胛骨后部神经节至胃吊后部尖端的一段距离）。

研究工作结果显示，45可有患儿之中，16可有(36%)未能频发膝前心痛（N第三组），16可有(36%)出现轻度膝前心痛（M第三组），另外13可有患儿(28%)出现了之中重度膝前心痛（MS第三组）。在年龄，性别，体形净资产，破损有助于及左腿一般来说等总体不见第三组间关联。在胃吊柱形端明显总体，MS第三组的的胃吊侧向凹陷突出高于其他两第三组（P = 0.042）。在胃吊向前凹陷总体，三第三组间不见突出关联(P = 0.221)。MS第三组的吊柱形距突出大于其他两第三组（P = 0.033），N第三组与M第三组间不见突出关联。在大型活动时膝心痛的更为严重素质总体，由强至弱分作为屈膝，蹲坐，赛跑，上楼。抽象举例来说层级分析显示，对于所有8种大型活动方式，MS第三组的眼部素质突出高于M第三组。末次随访时，在Tegner大型活动分数总体，MS第三组突出低于其他两第三组(P = 0.008)，在改良Lysholm分数总体第三组间关联也存在突出人口学意义(P , 0.001)。

同上2.频发膝前心痛的患儿在各个大型活动方式下，眼部更为严重素质及其频发率。

同上3.手术前后的Tegner分数可能会

同上4.改良Lysholm分数结果

同上5.X线片评估结果

同上6.基于吊柱形距(NAD)的胃吊定位可能会

该研究工作结果同上明，患儿通过髌腱下侧入路实施肩胛骨胃内吊一般来说后，膝前心痛的频发较为常见，但出现之中重度眼部的可能会极为多。作者认为，尽管膝前心痛的频发是多因素所的，但不太可能与胃吊的明显关的。此外，膝前心痛的更为严重素质与术后的动态效果突出关的。

Anterior Knee Pain After Tibial Intramedullary Nailing Using a Medial Paratendinous Approach

出版人： orthop002