精索静脉曲张 超声可以做的格外多

对于青壮年精索腹膜曲张高血压是不是手术治疗，既往曾有观点认为以外侧侧腹腔不对称作为依据，然而随后的深入研究发掘出法极为靠谱。来自罗马尼亚的 Verim 学术界等通过一项回顾性深入研究，思考医学影像检测是不是有望帮助诊断医生做出该项执行者，结果发表于 2016 年第 6 期 J Ultrasound Med 月刊上。

深入研究纳入了 86 例新发龟头头痛或疲倦的精索腹膜曲张高血压，原则上为双侧精索腹膜曲张，且早已过量任何不良影响不育的药物。高血压的诊断由诊断检测和彩色该系统医学影像共同确诊。深入研究排除了因其他或许导致龟头头痛的高血压。

深入研究查阅了所有高血压的年龄、身高、运动量等基本上信息，以及诊断查体结果、二维和彩色该系统医学影像结果。诊断查体时，高血压处下垂位，并愧高血压行瓦氏特技，对高血压病情基准采用请注意标准化：瓦氏特技时方可触动曲张腹膜为 1 级；平淡吞咽时可触动曲张腹膜，但外型看不到为 2 级；平淡吞咽时，外型可见曲张腹膜为 3 级。

由同一位影像科医生对所有高血压行龟头二维及彩色该系统医学影像检测。二维医学影像校准腹腔截面积，校准等式为长×宽×高×0.71。另外，采用腹腔萎缩指数和腹腔截面积负审计审计患侧腹腔的非自旋，其之中腹腔萎缩指数＝（健侧腹腔截面积－患侧腹腔截面积）／健侧腹腔截面积×100 %，腹腔截面积负＝（健侧腹腔截面积－患侧腹腔截面积）／外侧腹腔总截面积×100 %。

彩色该系统医学影像检测时，愧高血压在仰卧位和下垂位时行瓦氏特技，并测得此时腹腔右侧蔓状腹膜胚的腹膜小得多交接处、小得多反流更快、反流截面积等表达式（由此可知 1）。为减低民族运动伪影，所有高血压原则上倚靠在墙上完成下垂位检测。所有表达式近十年校准 3 次，收其之中完成瓦氏特技最标准化，且无法民族运动伪影的一次校准作为之后结果。

由此可知 1 A 和 B 分别为龟头二维医学影像校准仰卧位和下垂位时精索腹膜的小得多交接处；由此可知 C 和 D 分别为龟头频段该系统校准腹腔右侧蔓状腹膜胚小得多反流更快和反流截面积；ED 为舒张末期更快；PS 为收缩期相对于更快；TAMAX 为一段时间平原则上相对于更快；TAMEAN 为一段时间平原则上更快

采用脉冲该系统校准所有高血压曲张腹膜的小得多返流更快，将该系统角度控制在 30°～60°。根据校准结果，将反流情况分成 4 个基准：无反流为 0 级，无自发性腹膜反流但在行瓦氏特技时可其会反流为 1 级，共存暂时性自发腹膜反流为 2 级，共存间歇性自发腹膜反流为 3 级。

同时校准高血压胆**血清素、胆胸腺生成素、总荷尔蒙、游离荷尔蒙以及性血清素融合细胞内等的水平，并根据 WHO 三组织 2010年公布的也就是说精液标准化，审计精液截面积、受精卵分子量、受精卵生命力和受精卵有机体是不是也就是说。

深入研究发掘出，在单各种因素量化之中，右侧腹腔截面积、右侧腹腔截面积、腹腔总截面积，仰卧位时右侧小得多返反更快、反流截面积和反流基准、下垂位时右侧小得多反流更快、反流截面积和反流基准以及胆**血清素水平原则上与异常精液表达式圆形很大系统性性。

然而，在多各种因素量化之中，胆**血清素水平与受精卵分子量和受精卵有机体圆形标准化差系统性，而下垂位时右侧小得多反流更快与受精卵生命力和受精卵有机体很大系统性，另外下垂位时右侧反流基准和右侧腹腔截面积分别与受精卵分子量和受精卵生命力不具备很大系统性性。

深入量化下垂位时右侧反流基准与受精卵分子量的系统性性时发掘出，虽然随着基准急剧下降，受精卵分子量圆形降低趋势，并且不具备标准化差负异，但通过一组相对发掘出，这个负异主要源于1 级和 3 级间的负异。另外还发掘出随着反流基准急剧下降，活动受精卵总人数标准化差降低，而这个负异则源于 0 级和3 级间的相对。而且随着反流基准急剧下降，有机体也就是说的受精卵数量也减低，尽管负异极为不具备标准化差。

以右侧小得多反流更快 30 cm/s 为截断值进行分三组，将高血压包含极小该值三组（A 三组）和远大于等同该值三组（B 三组），发掘出 A 三组在受精卵分子量、活动受精卵总人数和有机体也就是说受精卵百分数等上都原则上很大高于 B 三组。

总之，右侧精索内腹膜的小得多反流更快和反流基准与精液表达式不具备很大系统性性，对于患有精索腹膜曲张的青壮年高血压，却是右侧小得多反流更快 ＞30 cm/s 以及反流基准较高是不良影响不育的危险各种因素，因此可以指导诊断医生对此类高血压及早废除手术治疗提供依据。

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撰稿人： 高瑞秋